[单选题]27岁产妇，产后7日，发热、腹痛3日入院。查体：T39℃，BP90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4月大小，触痛明显。子宫左侧触及如拳头大、有压痛实性肿块。应诊断为

正确答案 ：C

急性盆腔结缔组织炎

解析：诊断依据是子宫左侧触及压痛实性肿块。急性子宫内膜炎和急性子宫肌炎腹痛不显著，附件区不能触及压痛性肿块；急性盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎全身中毒症状明显，腹部有压痛、反跳痛的腹膜刺激征。

[单选题]子宫破口延至宫颈（）

正确答案 ：A

子宫全切除术

解析：子宫破裂时应在输液、输血、吸氧、抢救休克的同时尽快行手术治疗。若破口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者全身情况差，不能承受大手术，可行破口修补术。破口大、不整齐，有明显感染者，应行子宫次全切除术。若破口大、撕伤超过宫颈者，应行子宫全切除术。术后应用抗生素。

[单选题]不能预防尿瘘发生的临床处置是

正确答案 ：B

临产后即应用抗生素

[单选题]妊娠期胆囊生理的改变不包括

正确答案 ：D

胆汁成分没有改变

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