正确答案: B
加用唑来膦酸
题目:患者女性,62岁,因“乳腺癌综合治疗1年余,右上肢疼痛3日”来诊。肝、肾功能正常,血钙3.21mmol/L。此患者高钙血症的治疗原则不包括
解析:高血钙的治疗原则,一般治疗为限制钙的摄入,补充足量水分,纠正电解质与酸碱平衡失调,治疗肾功能衰竭等。通常采用0.9%生理盐水静脉点滴,它可补充血容量纠正脱水,又能抑制肾小管再吸收钙,随着尿钠排出增加,尿钙的排出亦增加。针对病因治疗原发性疾病,恶性肿瘤引起的严重高钙血症可静脉或口服磷制剂;原发性甲状旁腺功能亢进症主要采用手术治疗;维生素D过量者停用之,必要时加服激素;结节病、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等也可用激素治疗。故选B
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举一反三的答案和解析:
[多选题]涉及氨基糖苷类抗生素的毒副作用有
耳毒性
肾毒性
神经肌肉阻滞
过敏反应
周围神经炎
[多选题]乳腺癌患者辅助化学治疗中,不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有
多西他赛+阿霉素+环磷酰胺(TAC方案)
密集阿霉素+环磷酰胺(AC方案)→密集紫杉醇
AC方案→紫杉醇
AC方案
解析:在辅助化疗的基础上加用曲妥珠单抗靶向治疗可进一步提高生存率;同时也提出了另一个课题,即与含有蒽环类药物的AC -TH 方案相比,不含有蒽环类药物的TCH 方案也具有相似疗效。另外,由于AC -TH 组较TCH 组更易发生。故选择ABCE。
[单选题]关于阿卡波糖,叙述错误的是
如出现低血糖反应,可吃饼干或馒头快速提高血糖
解析:阿卡波糖是一种新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖,使糖的吸收相应减缓,因此可具有使饭后血糖降低的作用。故选D
[单选题]十二经脉气血流注运行为( )
循环贯注
[单选题]患者,女性,35岁。临床诊断患有癫痫持续状态,首选的药物应是
地西泮
解析:乙琥胺为治疗小发作常用药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠是大发作和局限性发作的首选药物。地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。D、E项则不是抗癫痫药物。
[单选题]下列哪个药物没有抗抑郁作用
卡马西平
解析:抗抑郁药分类:①非选择性单胺再摄取抑制药(三环类):米帕明、氯米帕明、阿米替林。②NA再摄取抑制药:地昔帕明、马普替林、去甲替林、阿莫沙平。③5-HT再摄取抑制药:氟西汀、帕罗西丁。④单胺氧化酶抑制药(MAOIs):苯乙肼、吗氯贝胺。⑤其他抗抑郁症药:曲唑酮、米安色林。
[单选题]面色苍白是( )
血虚
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
人参养荣汤