正确答案: D

急性心肌梗死

题目：男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U/L，LD4640U/L，CK1560U/L，CK-MB18%，最有可能的原因是

解析：心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关血管内和血管外溶血的区别，下列哪些正确 ( )

前者以获得性多见，而后者以遗传性多见

前者红细胞脆性变化小，而后者多有改变

前者血红蛋白尿常见，而后者血红蛋白尿无或轻度

解析：血管内溶血多为急性发作，以获得性溶血性贫血多见; 血管外溶血为红细胞被单核-巨噬细胞系统清除增加，多为慢性经过（B错），常伴脾肿大。严重的溶血两者常同时存在。

[单选题]Ⅰ型超敏反应皮内试验，注入量一般为

0.01～0.02ml

解析：Ⅰ型超敏反应皮内试验，注入量一般为0.01～0.02ml，使皮肤形成直径2～3mm的皮丘。

[单选题]极低密度脂蛋白中含量最多的成分是

三酰甘油

解析：考查极低密度脂蛋白的化学组成。极低密度脂蛋白中三酰甘油占55%，游离胆固醇占7%，胆固醇酯占12%，磷脂占18%，蛋白质占8%。