正确答案: A

抗感染,抗休克治疗,急诊剖腹探查手术

题目:男,30岁,建筑工人,因塌方被埋,急诊来院就诊。查体:血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出。

解析:1.患者急腹症表现严重,并伴有休克表现,应在抗感染、抗休克治疗,急诊剖腹探查手术,明确患者病因。 2.患者骨盆多发性骨折,血压110/70mmHg,脉率90/min。腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音(+),患者不能排尿,置尿管顺利,但只有少量淡红色尿液流出,考虑患者膀胱破裂可能性较大,应首选膀胱注水试验

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
  • 阴道出血的量、色、质

    全身证候及舌脉


  • [多选题]妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有
  • 血沉加快

    白细胞计数增加

    高凝状态


  • [多选题]根据复发风险及预后的不同,对非肌层浸润性膀胱癌进行分组,下列哪些是高危组的特征( )
  • 多发或高复发且肿瘤直径>3cm

    膀胱癌T1期

    膀胱原位癌(Cis)

    膀胱癌G3期

  • 解析:高危组特征为肿瘤较大,分期较晚,原位癌

  • [单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
  • 消食导滞


  • [单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
  • 经脉


  • [多选题]肾损伤的近期并发症是
  • 尿囊肿

    肾周脓肿

  • 解析:肾损伤的并发症包括:尿囊肿、高血压、肾周脓肿、肾积水。其中尿囊肿、肾周脓肿为近期并发症,高血压、肾积水为远期并发症。对侧肾萎缩不是肾损伤的并发症。

  • [多选题]肾损伤的远期并发症是
  • 高血压

    肾积水

  • 解析:肾损伤的远期并发症:高血压,肾积水,结石,慢性肾盂肾炎,慢性肾功能衰竭等。故本题答案为BD。

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