正确答案: D

翻身时为避免对患者的损伤，护士应让患者尽量远离自己

题目：患者，女，89岁，因糖尿病入院，极度虚弱，自身无能力改变卧位，采用一人法为患者翻身侧卧，下列哪项是错误的

解析：协助患者翻身时护士应让患者尽量靠近自己，使重力线通过支撑面以缩短重力臂，保持平衡，节力、安全的目的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在传染病区中属于污染区的是( )

病室

解析：病室属于污染区，走廊及护士站属于半污染区，治疗室与值班室属于清洁区。

[单选题]患者，男，20岁，铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是( )

病情严重时少食多餐

解析：根据患者表现，应诊断为破伤风，应注射破伤风抗毒素，密切观察病情，做好消毒隔离。护理破伤风患者时，应注意尽量减少刺激，所有操作争取一次完成，室内光线宜暗。

[单选题]患者女，21岁。主诉1个月以来感到阳光特别刺眼，即使阴天都觉得睁不开眼睛。此患者的精神症状属于

感觉过敏

解析：感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高，如感到阳光特别刺眼，声音特别刺耳，轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。多见于神经症、更年期综合征等。故选D。解题关键：感觉过敏是对外界一般强度的刺激感受性增高。

[单选题]不能用于金属物的消毒的是

微波消毒灭菌法

解析：不能用于金属物的消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。故答案为D。

[单选题]患者，女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现

洋地黄药物中毒

解析：根据题干，患者服用地高辛后，将白墙看成黄墙，提示患者出现了洋地黄药物中毒。洋地黄中毒表现：(1)胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。(3)神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。(4)视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱：高钾血症。故答案为C。

[单选题]患者，女性，25岁。已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性。此时应为患者进行

刮宫术

解析：根据题干，患者停经60天，阴道流血5小时，可见胚胎样组织堵塞宫口，子宫6周妊娠大小，可判断为不全流产，不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织，并送病理检查。答案选择A。

[单选题]癫痫大发作时，错误的护理措施是

牙垫塞入上、下门牙之间

[单选题]焦虑性神经症的发作形式有两种，一种是广泛性焦虑，另外一种是

惊恐发作

解析：焦虑症又称焦虑性神经官能症，是一种以焦虑情绪为主的神经症。以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张与运动性不协调。其焦虑并非由实际威胁所引起，且其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。临床上分为广泛性焦虑与惊恐发作两种主要发作形式。

[单选题]孕妇，38周，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是

膝反射消失

解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。