正确答案: ABCDE
绝对卧床4~6周 降颅压治疗 使用抗纤溶药物防治再出血 使用钙通道阻断剂防治血管痉挛 可以外科介入治疗
题目:蛛网膜下隙出血的处理措施,正确的有
解析:1、安静休息:绝对卧床4~6周,镇静、镇痛,避免用力和情绪刺激。2、调控血压:去除疼痛等诱因后,如果平均动脉压>125mmHg或收缩压>180mmHg,可在血压监测下使用短效降压药物使血压下降,保持血压稳定在正常或者起病前水平。可选用钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂或ACEI类等。3、抗纤溶药物:为了防止动脉瘤周围的血块溶解引起再度出血,可用抗纤维蛋白溶解剂,以抑制纤维蛋白溶解原的形成。常用6-氨基己酸(EACA),初次剂量4~6g溶于100ml 生理盐水或者5%葡萄糖中静滴(15~30分钟)后一般维持静滴1g/h,12~24g/d,使用2~3周或到手术前,也可用止血芳酸(PAMBA)或止血环酸(氨甲环酸)。抗纤溶治疗可以降低再出血的发生率,但同时也增加CVS和脑梗死的发生率,建议与钙离子通道阻滞剂同时使用。4、外科手术: 动脉瘤性SAH,Hunt和Hess 分级≤Ⅲ级时,多早期行手术夹闭动脉瘤或者介入栓塞。故选择ABCDE。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列药物服用后可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用的是
右美沙芬
解析:本题考查右美沙芬的不良反应。右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病者慎用。
[单选题]制备注射剂过程中所使用的玻璃容器的质量要求不包括
具有较高熔点
解析:玻璃容器的质量要求:应无色透明,以便检查澄明度、杂质以及变质情况;应具有低的膨胀系数及优良的耐热性,以便在洗涤和灭菌等生产过程中不受热冲击而冷爆破裂;要有足够的物理强度以耐受当热压灭菌时所产生较高的压力差,并避免在生产、装运和保存过程中所造成的破损;应具有高度的化学稳定性,不改变溶液的pH,不易被注射液所侵蚀;安瓿应熔点较低,易于熔封;不得有气泡、麻点及沙粒。
[单选题]药学信息服务工作应遵循的原则是
针对性、系统性、及时性、方便性、可靠性
[多选题]治疗耐青霉素肺炎链球菌的药物是
头孢曲松
氟喹诺酮
万古霉素
解析:对于耐青霉素肺炎链球菌感染临床治疗推荐使用头孢噻肟/头孢曲松、新喹诺酮类(如司帕沙星)。若耐青霉素肺炎链球菌严重感染则需应用万古霉素或加用利福平。故选择ACD。