正确答案: B
舟骨骨折不愈合并早期创伤性关节炎
题目:患者男,23岁,右腕关节摔伤3年,关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月,X线片发现舟骨腰部骨折,骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化,附近骨质内可见多发囊性变,骨折背向成角移位,桡骨茎突有尖锐骨赘形成。
解析:患者外伤已经3年,现骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化,诊断是舟骨骨折不愈合,本题答案选择B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肱骨外上髁炎的治疗措施中,不恰当的是
加强腕关节背伸抗阻力运动练习
解析:加强腕关节背伸抗阻力运动练习会加重病情,本题答案选择C。
[单选题]急性血源性骨髓炎最好发的部位位于 ( )
胫骨上段与股骨下段
解析:急性骨髓炎多见小儿,任何年龄以及身体任何骨骼均可发生,易发部位为股骨下端、胫骨上端,其次为股骨上端和桡骨下端,故本题答案选择E。
[单选题]对小隐静脉的描述,正确的是 ( )
经外踝后方向上与腓肠神经伴行
解析:起于足背静脉弓的外侧份,经外踝后方上升至小腿后面, 在小腿中、下1/3常有穿通支与深静脉沟通。上段伴腓肠内侧皮神经 ;下段伴腓肠神经;足背伴足背外侧皮神经,收集足外侧部和小腿后部浅层结构的静脉血,注入腘静脉,答案中D正确。
[多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗,正确的观点是
对于症状轻又无明显体征者,应先保守治疗
有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗
解析:腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压+固定融合术。手术治疗主要适用于经非手术治疗无效者;出现明显的神经根症状;对于继发性腰椎椎管狭窄,进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者,已伴有相应的临床症状和体征。本题答案选择BC。
[单选题]钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤应属 ( )
撕裂伤
解析:钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤是撕裂伤。
[单选题]肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为
30°~50°
解析:肱骨前倾角是肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的夹角,约30°~50°,本题答案选择C。
[单选题]全肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为
1:150
解析:机体的热量15%来自氨基酸,85%来自碳水化合物及脂肪。在营养支持时,所供氨基酸作为蛋白质合成原料,此时氮量(g)与非蛋白质(kcal)之比为1:(150~200)。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
凝滞