正确答案: B

输液抗休克

题目：男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。

解析：该患者的烧伤面积为9+9+20.5+10+1=49.5(%)。创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈，因此创面烧伤深度主要是浅Ⅱ度。伤后48h内的护理重点是输液抗休克。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的

双下肢为44%

解析：中国新九分法：将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，其中头颈部为9%(1个9%)、双上肢为18%(2个9%)、躯干(包括会阴)为27%(3个9%)、双下肢(包括臀部)为46%(5个9%+1%)，故选D。

[单选题]对患者实施健康教育的第一步是

评估教育的需求

解析：评估教育需求是患者健康教育程序的第一步骤。通过调查分析，评估教育需求旨在了解教育对象需要学习的知识和掌握的技能，为确定教育目标，制定教育计划提供依据。

[单选题]急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

等渗性脱水

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

[单选题]颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现

呼吸运动减弱

解析：颈髓内有呼吸中枢，所以当颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现呼吸运动减弱。

[单选题]0.2%溶液可以用于手的消毒的是

过氧乙酸

解析：过氧乙酸、碘酊和乙醇可用与皮肤消毒。但在这三种里，浓度要求是0.2%的只有过氧乙酸。胃镜是不耐热的精密仪器，一般用戊二醛浸泡来消毒灭菌。在各选项中，属于粉剂的只有漂白粉。将排泄物5份加漂白粉1份，放置2～6小时，可对排泄物起到消毒作用。

[单选题]世界卫生组织(WHO)提出，在健康促进过程中，应该对健康负责的是

个人与社会

解析：世界卫生组织(WHO)将健康促进定义为：“是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，它规定个人与社会对健康各自所负的责任。”

[单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素

遗传因素

解析：反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其急性发作的重要因素。