正确答案: A

患者3天未解大便

题目：下列护理记录的叙述正确的是

解析：医疗和护理文件的书写要求为及时、准确、完整、简要、清晰。护理记录不宜用主观判断语言，排除DE选项；不宜用不规范医学术语，排除B选项；不宜记录常规护理工作，排除C选项。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]插管操作结束后，为证实胃管是否确实在胃内，进行检查时，错误的方法是

注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声

[单选题]肝性脑病最具有特征性的体征是

扑翼样震颤

解析：肝性脑病最具有特殊性的体征是扑翼样震颤。

[单选题]患儿，女，10个月，因发热、咽痛3天，症状加重急诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀,T39℃，P180次/分，R30次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低顿，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是( )

加快输液速度

解析：根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。

[单选题]患者，女，25岁，以急性肾小球肾炎入院，医嘱做爱迪计数检查。护士应准备的防腐剂是( )

40%甲醛

解析：做蛋白计数时，尿液中加入40%甲醛；尿糖定量时，尿中加入甲苯。

[单选题]我国医院分级管理规定，三甲医院的病床不得少于

500张

解析：根据医院分级管理标准，医院病床编设的原则，三级医院病床数不少于500张。

[单选题]苯扎溴铵不可与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂混用，共用时影响其消毒效果的原因是

拮抗失效

解析：有些化学消毒剂由于理化性质不同，两种消毒剂合用时，会产生相互拮抗，使消毒效果减弱。如阴离子清洁剂肥皂与阳离子清洁剂苯扎溴铵共用时,可发生拮抗作用而使消毒效果减弱，甚至完全消失。故阳离子清洁剂苯扎溴铵不能与阴离子表面活性剂(肥皂、合成类洗涤剂)合用。故答案为D。

[单选题]挤压面部"危险三角区"内的疖，容易导致( )

颅内感染

解析：当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

[单选题]患者男，66岁。输液时主诉胸部不适，呼吸困难。严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，其原因为

空气栓塞

解析：空气栓塞在输液过程中可表现为，患者感觉胸部不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀、伴濒死感.心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。故选D。