正确答案: E
起搏器治疗
题目:男性,60岁,突发晕厥3次。体检:血压正常、双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,心率40/分钟,律规整,心音无明显减弱,未闻及明显病理性杂音。
解析:2.考虑该患者心电图表现为窦性心动过缓。同步直流电复律用于治疗快速性心律失常,肾上腺皮质激素对窦性心动过缓无效;阿托品和异丙肾上腺素只可短暂用于心动过缓的治疗;根据2008ACC/AHA的起搏器安装指南,有晕厥病史、最慢心率小于40/分钟的患者,排除可逆的引起心动过缓的病因的患者,为安装永久性起搏器的Ⅱa类适应证。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是
使泡沫表面张力降低
解析:湿化瓶中加入75%的乙醇可降低泡沫表面张力,减轻肺水肿。
[单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证
凝血功能严重障碍
解析:超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证是高危穿刺并发症发生者,如凝血功能严重障碍。而其他是深静脉穿刺适应证,一般不需要进行超声引导。
[单选题]苯胺的主要中毒途径是
皮肤
解析:苯胺可经呼吸道、消化道及皮肤吸收,但以经皮肤接触吸收为主要中毒途径。
[单选题]心绞痛发作的典型部位是
胸骨上中段之后
解析:心绞痛疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指,或至颈、咽或下颌部。因此答案是A。
[单选题]卒中患者发生肺炎最重要的原因为
吞咽异常产生的误吸
解析:卒中患者发生肺炎最重要的原因为吞咽异常产生的误吸。
[单选题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴
缺血性心肌病
解析:近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类,前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,也有将冠心病猝死包括在内;后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)。故选择D。
[单选题]患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是
同步电复律
解析:出现血流动力学障碍的房颤需进行同步电复律。而非同步电复律主要使用于室颤、室扑。