正确答案: B

部分缓解(PR)

题目：患者男，60岁，农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛，伴乏力、食欲不振，无恶心、呕吐、腹泻、便秘，近3个月体重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位，肝脏多发占位，超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤，上皮样细胞型，核分裂象15/50HPF，免疫组化CD117++，DOG1++，CD34+，S100-，SMA-，基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。 体格检查：体温36.0℃，脉搏84次／分，血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率84次／分，未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆，可触及腹部包块，压痛阳性，无反跳痛，肝脏肋下3cm，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规提示Hb 10.2g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。

解析：2.Chio标准是依据病灶大小与CT值的变化综合进行疗效判断，其准确性优于传统的RECIST标准，依据Chio标准，全部病灶平均CT值降低>10%，评估为部分缓解，单纯病灶体积增大不能评估为进展，需结合CT值进行综合判断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中，采用缩野技术，根治量为DT65Gy，分别在照射剂量________和________时给予两次缩野 ( )

50Gy；60Gy

[单选题]肿瘤标记物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值，不正确的是 ( )

精原细胞瘤患者95%HCG阳性

[单选题]下列哪项是乳腺癌TNN分期中的N2 ( )

同侧腋窝淋巴结肿大与周围粘连

[单选题]胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到( )

15枚

解析：在临床上，又可按其首首都而彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种，前者是指手术清楚有足够的安全范围，如第一站淋巴结有转移，手术超越此站，做包括第二站淋巴结的清除术，而相对根治术是指淋巴结清扫，仅至已有转移的站别，而未超越此站。但清扫的淋巴结数量至少应达到15枚。

[多选题]子宫内膜癌Ⅰ期，下列哪些情况需术后加放射治疗 ( )

腹腔冲洗液(+)

子宫深肌层浸润

子宫浆膜层浸润

淋巴结(+)

解析：子宫浅肌层浸润化疗即可。

[多选题]关于抑癌基因，叙述正确的有

肿瘤的相应正常组织中此基因正常表达

该肿瘤中此基因功能失活，或结构改变，或表达缺陷

将此基因的野生型导入此基因异常的肿瘤细胞内，可部分或全部逆转恶性表型

解析：抑癌基因也称为抗癌基因。正常细胞中存在基因，在被激活情况下它们具有抑制细胞增殖作用，但在一定情况下被抑制或丢失后可减弱甚至消除抑癌作用的基因。正常情况下它们对细胞的发育、生长和分化的调节起重要作用，在肿瘤中此基因功能失活，或结构改变，或表达缺陷，若将此基因的野生型导入此基因异常的肿瘤细胞内，可部分或全部逆转恶性表型。

[单选题]根治性放射治疗下咽癌的照射野 ( )

上至口咽，下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区