正确答案: ABD
角膜缘干细胞衰竭 重度干眼 并发性白内障
题目:患者男,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5min,B超未见视网膜脱离。
解析:该题是临床综合分析题。从题干提供的信息分析,患者右眼酸性化学伤进入眼化学伤瘢痕期,角膜表型结膜化提示角膜缘干细胞功能衰竭,晶状体的混浊则提供了发生并发性白内障的直接证据。在辅助检查结果中泪液分泌的测量值严重异常,故答案应选A、B、D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
[多选题]下列疾病哪些可引起睑球粘连( )
重症沙眼
结膜天疱疮
Stevens-Johnson综合征
白喉
碱烧伤
解析:沙眼晚期发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症。结膜天疱疮常表现为反复发作的中度、非特异性的结膜炎,特点为结膜病变形成瘢痕,造成睑球粘连,特别是下睑,以及睑内翻、倒睫等。Stevens-Johnson综合征最初表现为黏液脓性结膜炎和浅层角膜炎,晚期瘢痕形成导致结膜皱缩,倒睫和泪液缺乏。白喉双眼可发生膜性结膜炎,脓性分泌物呈模样,紧附于结膜表面,不易撕去,除去膜后,其下结膜多有出血,少数可因结膜瘢痕收缩,而致睑内翻、倒睫。
[单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
精神不集中,甚则失神狂乱