正确答案: C

主要致病物质是白喉内毒素

题目：致病物质和所致疾病：下列说法错误的是

解析：主要致病质是白喉外毒素（只有携带β-棒状杆菌噬菌体的溶原性白喉杆菌才能产生外毒素）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]提高溶栓成功率最重要的措施是

缩短发病至溶栓开始的时间

解析：急性心肌梗死时，冠脉闭塞后20～30分钟，心肌发生坏死，1～2小时心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血、水肿。早期再灌注心肌治疗至关重要：即溶栓治疗或介入治疗，在起病3～6小时（最多在12小时）内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，对梗死后心肌重塑有利，预后改善，是一种积极的治疗措施。故“时间就是心肌”。

[单选题]男，74岁。腹股沟疝修补术后2年，复发3个月，要求再手术治疗。考虑患者年老、腹壁薄弱，最适宜的术式是

Lichtenstein法

[单选题]产褥期子宫的表现正确的是

哺乳可使产后宫缩痛加重

解析：胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失，哺乳时反射性缩富素分泌增多，是疼痛加重，不需特殊用药。

[单选题]细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是

线粒体和内质网

解析：细胞水肿时因线粒体受损，影响ATP的产生，细胞膜上的钠泵功能降低，导致细胞内钠离子积聚，细胞内水分增多，形成细胞水肿。病变初期，线粒体和内质网等细胞器肿胀。严重时成为气球样变。

[单选题]患者，男，20岁。发热、腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，面色潮红，烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈。BP180/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿中有膜样物。应诊断肾综合征出血热合并

高血容量综合征

解析：高血容量综合征：心慌、头痛、体表静脉充盈、血压增高、脉压增大、心音亢进，此时易出现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等。

[单选题]经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在

胎盘娩出时

解析：若胎盘娩出后出血较多时，可经下腹部直接在宫体肌壁内或肌内注射麦角新碱，并将缩宫素20U加入5%葡萄糖液500ml内静脉滴注。