[单选题]肝功能试验不包括
正确答案 :A
全血细胞减少
解析:肝功能试验包括血清酶学,蛋白代谢,胆红素代谢,以及其他反映肝纤维化存在的指标,如Ⅲ型前胶原氨基末端肽、Ⅳ型胶原上升、透明质酸、层粘连蛋白等。失代偿期可见胆固醇酯下降。定量肝功能试验包括吲哚菁绿清除试验、利多卡因代谢产物生成试验,可定量评估肝储备功能,主要用于以手术风险的评估。
[单选题]男性,40岁。诊断为肝硬化4年,2d来有性格改变就诊。查血氨偏高,考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确
正确答案 :A
暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高
解析:因为暴发性肝功能衰竭时血氨升高不显著。氨主要是由肠道细菌分解蛋白质产生(HP产氨也是一个来源),吸收入血进入循环。暴发性肝功能衰竭起病急,症状重,10天内即出现危重症状,其导致肝性脑病的主要原因是肝衰竭后,血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚、胆酸、芳香族氨基酸等。患者起病后因病情危重,进食受影响,故相对肝硬化并肝性脑病或门体分流性肝性脑病而言,其血氨升高不显著。
[多选题]下列哪些是炎症性肠病的肠外表现
正确答案 :ABCDE
杵状指
前葡萄膜炎
口腔黏膜溃疡
结节性红斑
关节炎
解析:克罗恩病的肠外表现:以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见
溃疡性结肠炎的肠外表现:包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复。杵状指在溃结和克罗恩病均可见到。
[单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验
正确答案 :A
血涂片上血小板分散不堆集
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