[单选题]患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择
正确答案 :A
尿道会师复位术
解析:骨盆骨折后出现排尿困难,应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖部撕断,前列腺向上、后方移位,该患者直肠指检可触及浮动的前列腺,正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出,膀胱胀大并可触及;尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围,出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现,所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好,可采用尿道会师复位术。
[单选题]创伤后的全身性反应,不包括
正确答案 :D
血压的变化
解析:代谢变化 创伤后身体的体液、体内能源、蛋白质、血清钾、钙等都会起相应变化。
[单选题]腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染
正确答案 :A
厌氧菌
解析:腐败性脓胸是由于厌氧菌感染引起。
[单选题]骨盆环由下列哪些结构构成
正确答案 :C
髋骨与骶尾骨
解析:髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环,故C为正确答案。
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