正确答案: D
药物的剂量与药理作用强度的相关性好
题目:合理实施治疗药物监测能给临床治疗带来收益,目前使用的所有药物中,只有为数不多的药物需要常规进行治疗药物监测。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
钩藤
天麻
羚羊角
[单选题]用逐水法治疗臌胀是( )
初期使用
[多选题]不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有( )。
头孢菌素
阿昔洛韦
瑞替普酶
依托泊苷
解析:本题考查要点是“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品”。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品有:①青霉素:青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。②头孢菌素:大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。③苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。④阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。⑤瑞替普酶:与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀释。⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠注射液、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。所以,选项A、B、C、D符合题意。选项E的“红霉素”属于不宜选用氯化钠注射液溶解的药品。红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6~12mL中,再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外,红霉素在酸性溶剂中破坏降效,一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍,可在5%~10%葡萄糖注射液中,添加维生素C注射液(抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5mL,使pH升高至5.0以上,则有助于稳定。因此,本题的正确答案为ABCD。
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
精神因素
[多选题]下列哪些疾病可引起血清尿素氮(BUN)值的增高( )。
慢性肾炎
泌尿道结石
解析:本题考查要点是“血清尿素氮的临床意义”。(1)血清尿素氮增高见于:①肾脏疾病:慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。②泌尿系统疾病:泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素氮检测值增高(肾后性氮质血症)。(2)血清尿素氮降低见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等:因此,本题的正确答案为AB。
[多选题]根据执业药师资格制度现行规定,执业药师注册必须具备的条件包括
获得《国家执业药师证书》
遵纪守法,遵守职业道德
身体健康,能坚持在执业药师岗位上工作
所在单位考核同意
解析:本题考查的是执业药师注册条件。根据《执业药师资格制度暂行规定》第十三条。申请注册者,必须同时具备下列条件:
(一)取得《执业药师资格证书》。
(二)遵纪守法,遵守药师职业道德。
(三)身体健康,能坚持在执业药师岗位工作。
(四)经所在单位考核同意。
[多选题]我国高危药品的管理分为A、B、C三级,下列属于A级高危药品的是
普萘洛尔
硝普钠注射液
解析:本题考查高危药品的管理。我国高危药品管理分为A、B、C三级,选项中普萘洛尔、硝普钠注射液为A级高危药品,放射性静脉造影剂、水合氯醛为B级高危药品、甲氨蝶呤为C级高危药品。
[多选题]下列药品类别中,适宜在餐前服用的有( )。
胃黏膜保护药
促胃动力药
广谱抗线虫药
解析:本题考查要点是“部分药品服用的适宜时间”。选项B的“胃黏膜保护药”适宜在餐前服用,可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障。选项C的“促胃动力药”适宜在餐前服用,以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。选项E的“广谱抗线虫药”适宜在餐前服用,在餐前1小时服用可增强疗效。所以,选项B、C、E符合题意。选项A的“助消化药”适宜在餐中服用,其可以发挥酶的助消化作用,并避免被胃液中的酸破坏。选项D的“非甾体抗炎药”适宜在餐中服用,其与食物同服可使镇痛作用持久,与食物同服可减少胃黏膜出血的几率。因此,本题的正确答案为BCE。