正确答案: A

0.1%肥皂水

题目：患者男，肝昏迷前期表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用

解析：氨在人体的碱性条件下易被吸收，而肥皂溶液属碱性，可加快氨的吸收，氨对中枢神经系统有抑制作用，造成肝昏迷进一步加深。故肝昏迷患者灌肠应选用弱酸性溶液或生理盐水，本题应选A。解题关键：肝昏迷患者禁忌碱性液体（如肥皂水）灌肠，防止加深昏迷。肝昏迷的患者可用酸性或者生理盐水灌肠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，女，4岁。从小体弱、易累、易患感冒，发育相对滞后。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。考虑为

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者，在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围，而舒张压降低，因而脉压增宽，四肢血管有水冲脉和枪击音。婴幼儿可仅听到收缩期杂音。晚期出现肺动脉高压时，杂音变异较大，可仅有收缩期杂音，或收缩期杂音亦消失而代之以肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

[单选题]拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者( )

深吸气后屏气

解析：因深吸气后屏气时，肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的压力最大，因此应在此时拔除胸腔引流管最为适宜。

[单选题]关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述是

扩张动、静脉减轻心脏负荷

解析：硝普钠作用：血管扩张剂，直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏前后负荷，减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量。硝普钠为短效、和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌都有直接扩张作用。血管扩张使心脏前、后负压均降低，减轻心脏负担。故选项E正确。

[单选题]患儿，2岁。上呼吸道感染，发热，体温40.2℃，突然惊厥发作，首选抗惊厥药为

地西泮

解析：控制惊厥首选地西泮。

[单选题]患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是

查找血液中的致病菌

解析：血培养：将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。