正确答案: C

神经根型颈椎病

题目：患者男，反复发作颈肩部、颈后部酸痛，并感左前臂和左手指放射痛6个月，加重3周，经服镇痛药无效。查体：一般状况好，四肢肌力5级，双膝反射正常，左拇指、示指及中指背侧触觉减退，脊神经根牵拉试验阳性。

解析：患者颈肩疼，有上肢的放射痛，脊神经根牵拉试验阳性，考虑是神经根型颈椎病。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

手太阳与手少阴

[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

舌苔的颜色

[单选题]男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为

骨软骨瘤

解析：①根据"生长较慢，无明显疼痛，X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚"可首先排除恶性和交界性骨肿瘤的诊断，如骨肉瘤、软骨肉瘤及骨巨细胞瘤；②由于骨样骨瘤的主要症状是疼痛，且好发于下肢长骨，都与本例特点不同，可排除之。所以只有骨软骨瘤符合该病例特点。

[单选题]不属于治疗类风湿关节炎的药物是

青霉素

解析：类风湿关节炎治疗目标为防止关节破坏、保护关节功能、最大限度的提高患者的生存质量，非甾体类抗炎药（本题中的双氯芬酸钠）和糖皮质激素（泼尼松）可减轻症状，但关节炎症和破坏仍可发生或进展，而慢反应抗风湿药可改善和延缓病情，应及早使用，慢反应抗风湿药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、雷公藤、来氟米特等。

[单选题]引起骨筋膜室综合征的主要发病机理

骨筋膜室内压高

解析：骨筋膜室综合症常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧，局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致，故本题答案选择A。

[单选题]患者，男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施

病灶刮除并植骨

解析：题中诊断为骨囊肿，治疗以手术治疗为主，手术刮除、植骨，术中需彻底刮除纤维包膜，以防复发，故本题答案选择D。

[单选题]关于断肢再植正确的是

血管清创时需剪除末端外膜

解析：在手术中应细心修去距血管断口约2～5mm之内的血管外膜和损伤的血管组织，直至近端动脉血管夹放松时，有血液迅速喷出，本题答案选择D。

[单选题]有关原发性（姿态性）脊柱侧弯，下列说法不正确是

脊柱除侧弯外，不会同时有纵轴旋转

解析：原发性（进行性、结构性）脊柱侧凸：脊柱发生内在的椎体及其支持结构的改变，脊柱畸形僵硬并有旋转畸形，答案E描述错误。

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块