正确答案: BE

更换化疗方案，继续化疗 左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术

题目：患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。

解析：依据2014年NCCN指南，该患者的肿瘤对初步化疗方案出现耐药，可以考虑更换化疗方案。另外，患者的肿瘤目前活动度尚可，与周围血管之间尚有间隙，应考虑手术切除，但手术的风险和并发症的发生率较高。故本题答案为BE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一般认为球海绵体反射的神经中枢位于

S2~S4

解析：球海绵体体反射的神经中枢位于骶髓的第2、3、4节段,故本题答案为D。

[单选题]面青一般不见于的病证是（ ）

脾虚证

[单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

六腑

[单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

大肠

[单选题]女、61岁，6天前发现尿色发红，无膀胱刺激征状，无发烧，无腰痛，体检未发现阳性体征，尿常规检查10～20个红细胞/高倍视野。为明确诊断下列哪项处理是最适宜的 ( )

行双肾、输尿管、及膀胱的B超检查

[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

四神丸