正确答案: D

早期活动患肢

题目：患者，女性，45岁。偶然发现左乳腺肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm直径肿大的淋巴结。

解析：抬高患肢是为了促进静脉和淋巴的回流。患侧胸壁加压包扎是为了使皮瓣紧贴胸壁，防止积液积气。绝对禁止在术侧患肢测血压、注射或抽血，以免加重循环障碍。术后患肢活动不能操之过急，术后3天内患侧肩部制动，防止皮瓣移动影响愈合。故本题选D。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]单人三班制的缺点是

夜班时间长，护士较疲劳

解析：双人三班制的缺点是所需人力较多；单人三班制的缺点是夜班时间长，护士较疲劳；每日二班制的缺点是连续工作时间长。

[单选题]原发性肝癌患者不适宜手术的指征是

明显腹水、黄疸

解析：原发性肝癌的手术适应证为肿瘤局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好；未侵犯第一、二肝门及下腔静脉；无心、肺、肾功能严重损害，禁忌证为有明显黄疸、腹水、下肢水肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。

[单选题]自发性气胸典型的症状是

呼吸困难

解析：自发性气胸典型的症状是胸痛、干咳和呼吸困难。 【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第1次测量辨别，需重复测量。下述哪项做法错误

连续加压直到听清为止

解析：需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至"0"点,稍等片刻再行第二次测量。

[单选题]门脉高压症最凶险的并发症是

大出血

解析：大出血可直接导致病人因失血引起休克、肝昏迷、或急性肝功能衰竭而死亡。所以，大出血是门脉高压症最凶险的并发症。

[单选题]法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是

休息

解析：休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担。可使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。 【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg。心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为

＞1000ml

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量＞5ml；出现黑便提示出血量在50～70ml以上；胃内积血量达250～300ml可引起呕血；一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克。 【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】