正确答案: ABCDEF

血儿茶酚胺 尿VMA 肾上腺CT 血醛固酮、肾素水平 血皮质醇节律 甲状腺功能

题目:患者男,27岁。因“发作性头痛、大汗1周”就诊。患者1周前突发持续搏动性头痛,伴大汗,持续5小时后自行缓解。后症状反复发作。查体:HR88次/分,BP130/90mmHg,双肺呼吸音清,心律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛。

解析:2.双侧肾上腺肿物,可见于嗜铬细胞瘤、MEN、恶性肿瘤转移,库欣病也可因垂体肿瘤过度分泌ACTH,刺激双侧肾上腺增生,直至形成肿物。 4.患者嗜铬细胞瘤诊断明确,合并高血钙、低血磷,需考虑是否合并甲状旁腺功能亢进,进而有多发性内分泌腺瘤病(MEN)的可能,且多为MEN2。需进一步检查PTH、尿钙、尿磷诊断甲旁亢,同时还需检查血降钙素除外甲状腺髓样癌。患者有嗜铬细胞瘤家族史,不除外有MEN的家族史,需进一步行基因检测。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下述内分泌调节机制中,属正反馈调节作用的是
  • 在排卵前雌激素和黄体生成激素分泌均增多


  • [单选题]甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是
  • 抑制磷的回吸收

  • 解析:甲状旁腺激素抑制磷的回吸收,使尿磷排出增加,故血磷降低。

  • [单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
  • 阳损及阴


  • [单选题]1型糖尿病死亡的主要原因是
  • 肾小球硬化症

  • 解析:1型糖尿病主要死亡原因为糖尿病肾病。

  • [多选题]属于开窍剂的是( )
  • 安宫牛黄丸

    至宝丹

    苏合香丸

    阳和汤


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