正确答案: ABCDE
清除坏死组织,抗感染 改善微循环,减少细胞因子释放 使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应 生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解 应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合
题目:关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有
解析:考查烧伤后代谢反应的调理原则:促进合成代谢,减少蛋白质分解,使用外源性的激素、细胞因子、氨基酸等物质调理代谢反应,促进创面愈合,已逐渐应用于临床。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
血热
血瘀
气虚
[单选题]虚证的概念是( )
以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
[多选题]补法,主要包括( )
补气
补血
补阴
补阳
[多选题]严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题 ( )
及早使用利尿剂
及早给予适量的碱性液体
输液量应稍大些
胶体液中应多输全血
休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上
解析:出现血红蛋白尿时,见于Ⅲ度烧伤面积大,红细胞破坏多,胶体液中应多输全血。血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管,应及时给予适量碱性液体,碱化尿液。同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿,以冲刷肾小管,防止肾功能衰竭,在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。
[多选题]烧伤休克有创性监测指标为 ( )
心排血量
肺动脉压
胃肠道pH
氧代谢
[多选题]关于双手Ⅲ度烧伤创面的处理,叙述正确的是
全身情况允许的条件下,争取早期切痂
切痂后创面移植中厚皮片
尽量移植整张自体皮
解析:较大的三度烧伤创面不能白然愈合,小面积虽可形成瘢痕愈合,但短痕增殖可造成畸形和功能障碍。为此,对三度烧伤创面应采取积极态度,使创面—早日愈合,原则上宜用保痂的暴露疗法,在伤后48—72小时即可行手术切痂和植皮。对大面积三度烧伤应采取积极分期分批有计划地去痂植皮。所以选ACD
[单选题]所有辨证方法的总纲是( )
八纲辨证
[多选题]不寐临床上可表现为( )
入睡困难
寐而不酣
时寐时醒
醒后不能再寐
彻夜不寐
[多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括
只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好
切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
要正确判断血管栓塞平面
电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
解析:考查早期皮瓣修复原则,肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除,以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留,栓塞的血管呈青紫色,管径膨大,血流停止,切开后可见血栓,要正确判断血管栓塞平面,以利于血管吻合和局部血管重建。