正确答案: B
糖皮质激素
题目:肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现“水中毒”,补充可缓解症状的激素是
解析:由于糖皮质激素和醛固酮结构的相似性,糖皮质激素有一定的醛固酮作用,但其对肾的保钠排钾作用远弱于醛固酮。此外,糖皮质激素还可减小肾小球入球小动脉对血流的阻力,增加肾血浆流量,使肾小球滤过率增加;抑制抗利尿激素分泌,总效应是有利于水的排出。因此,糖皮质激素严重缺陷时,患者排水能力明显下降,可出现“水中毒”,应用糖皮质激素治疗后即能纠正。故本题答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,50岁。发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出,最有效的治疗方法是
经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术
解析:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称为子宫脱垂。常合并:阴道前壁膨出(膀胱膨出)、阴道后壁膨出(直肠膨出)。子宫Ⅲ度脱垂:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出最有效的治疗应是全子宫切除及阴道前后壁修补术。故选E。
[单选题]患者,男,55岁。刺激性咳嗽半年,视物模糊2周。胸部X线示左肺上叶尖段可见直径7cm的不规则块状阴影。该病引起的颈交感神经综合征不包括
声音嘶哑
解析:肺尖部肺癌,亦称Pancoast瘤,可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如压迫臂丛神经可引起腋下并向上肢内侧放射的火灼样疼痛;压迫颈部交感神经,引起病侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
[单选题]女,28岁。因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是
CK
解析:本试题考查肝病辅助诊断指标的应用。患者症状及检查体征大多反映肝胆系统疾患,故A~D所示指标均在检查之列,唯E(CK)可不予考虑。
[单选题]规定医院以外的其他医疗机构中,依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由什么部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格
县级以上地方卫生行政部门
解析:其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。