正确答案: A

脊髓髓内肿瘤

题目：47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从下往上发展，近一个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，巴彬斯基征右(+)。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]病理反射不包括

Hoffmann征

吸吮反射

解析：病理反射包括1.Babinski征、2.Babinski等位征：Chaddock征、Oppenheim征、Scheffer征、Gordon征、Gonda征、Pussep征，3.强握反射，4.脊髓自主反射， C选项的Hoffmann征，在P118页中写道：Rossolimo征与Hoffmann征以往被列入病理反射，实际上是牵张反射，阳性可视为腱反射亢进表现，另外强握反射及吸允反射均属于原始反射，在第七版神经病学中把强握反射放在病理反射内，然而同样在成人出现这种原始反射均是皮层弱化的表现，故若强握反射属病理反射则吸允反射也应不例外，但按照教材写法，本题应选CE

[多选题]缺血性脑卒中急性期发现认知障碍，应进行的诊疗措施包括（ ）

进行详细的认知功能评测，查血生化排除内科疾病

查颅脑MRI(包括冠状位)检查有无脑萎缩等影像学表现

询问家属患者卒中前的认知功能状态

出院后进行定期随访检测认知功能的变化

[多选题]多发性神经病的下列哪项表述是正确的

四肢远端对称性手套、袜套型感觉障碍

四肢远端对称性肌无力，可伴肌萎缩

四肢远端皮肤发凉，光滑、菲薄、多汗或少汗

呋喃类药物及异烟肼中毒是常见的病因

[单选题]温经汤主要适用于（ ）

寒滞冲任型月经后期

[多选题]脑面血管瘤病的表现包括

常见有癫痫发作

面部沿三叉神经分支分布的部位呈红葡萄酒色或紫红色扁平血管痣

部分患者有偏瘫、智能减退

眼部症状可以有青光眼、偏盲、视网膜血管瘤等

解析：皮肤改变：出生即可见红葡萄酒色平血管痣沿三叉神经I支范围分布，也可波及第Ⅱ、Ⅲ支，严重者可蔓延至对侧面部、颈部和躯干，少数可见于口腔粘膜。血管痣边缘清楚，略高出皮肤，压之不褪色。血管痣累及前额、上睑时可伴青光眼和神经系统并发症，仅累及三叉神经第Ⅱ或第Ⅲ支很少出现神经症状。 神经系统症状：常见癫痫发作，可伴Todd麻痹，发生于1岁左右，抗癫痫药难于控制，随年龄增大常有智能减退，脑面血管瘤对侧可出现偏瘫及偏身萎缩。 眼部症状：30%的患者伴发青光眼和突眼，突眼是产前眼内压过高所致；枕叶受损可导致对侧同向性偏盲，还可见先天性异常如虹膜缺损和晶状体浑浊等。故选ABCD

[多选题]关于脑出血慢性早期的MRI信号，叙述正确的有

血肿内部在T1WI上呈高信号

血肿内部在T2WI上呈高信号

血肿外围在T2WI上呈低信号

解析：对发现结构异常，对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描，对急性脑出血诊断不及CT。故选ACE。

[多选题]以下哪些部位受损出现右侧同向偏盲

左侧视束

左侧枕叶

左侧放射冠

[多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

肺司呼吸

助心行血

调节水液代谢

调节气机

[多选题]关于颅内微出血，叙述错误的有

是指局灶性急性出血

与年龄增长无关

与高血压无关

与血清胆固醇升高有关