正确答案: D

继发性高血压继发于皮质醇增多症

题目:女性,45岁,近半个月来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心、呕吐,查体:多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压165/95mmHg,血钾3.8mmol/L,病人既往无高血压病史,家族无高血压患者。

解析:1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强,呈负氮平衡。 2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。 3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布,促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。 4.指导病人进食低热量、低糖类、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物,以改善营养失调,预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]确诊伤寒最常用的方法是
  • 血培养

  • 解析:伤寒杆菌培养阳性可确诊,应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法 。血培养,在病程第1~2周的阳性率达到80%以上;骨髓培养较血培养阳性率高,可达90%以上。故选C。

  • [单选题]患者女,36岁。因急性化脓性阑尾炎行急症手术,术前检查各项指标均正常。灭菌后的物品监测指标是不得检出任何微生物,细菌菌落数应不超过
  • 20CFU/件

  • 解析:灭菌后的物品监测指标是细菌菌落数应不超过20CFU/件

  • [单选题]吴某,男,40岁,某公司副总经理,由于头晕、胸闷来就诊。平时脾气暴躁,容易发脾气,做事匆忙,常为完成工作而加班,讲话快,对下属要求严格。从致病性行为模式的角度来说,吴某的行为属于
  • A型行为

  • 解析:A型行为属于一种致病性行为模式,主要表现为:个性强,过分的抱负,强烈的竞争意识,固执,好争辩,说话带有挑衅性,急躁,紧张,好冲动,大声说话,做事快,走路快,说话快,总是匆匆忙忙,富敌意,具有攻击性等。A型行为与冠心病存在相关关系。

  • [单选题]刘女士,22岁。今日外出不慎掉入污水沟,会阴部有擦伤,未作处理。第3日体温39.2℃,且感会阴部肿痛。此时最可能的是
  • 巴氏腺囊肿

  • 解析:该患者体温升高提示有感染的存在,巴氏腺开口被污水堵塞,可导致巴氏腺囊肿的发生。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

  • [单选题]心搏骤停病人首选的复苏药物是
  • 肾上腺素

  • 解析:肾上腺素能激发心肌自主收缩和传导系统,是恢复心跳的首选药物。

  • [单选题]能预防局麻药中毒的术前用药是
  • 苯巴比妥钠

  • 解析:巴比妥类有镇静、催眠和抗惊厥作用,并能防止和治疗局麻药中毒反应。常用的有苯巴比妥钠0.1g,麻醉前半小时肌注。故选E。

  • 考试宝典
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