正确答案: D

椎旁神经阻滞

题目：下列哪项不属于椎管内麻醉？(　　)

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举一反三的答案和解析：

[单选题]进行椎板间入路颈部硬膜外激素注射时，同侧出现造影剂（和药物）扩散的概率预计为（）

50%

解析：A.虽然颈段硬膜外没有脂肪隔膜，但是单侧扩散仍然非常常见。因此注射部位应该在病侧。 B.不在影像学引导下穿刺落空感假阳性腰段为30%，颈段位50%。 C.颈段水平液体向腹部扩散的概率接近25%。 D.太低。 E.所有颈段硬膜外注射案例中接近50%的情况下会出现造影剂单侧扩散。

[多选题]关于吗啡的禁忌证，下列哪些是正确的

婴儿、孕产妇

严重肝肾功能不全者

患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者

颅内高压和颅脑损伤患者

[单选题]胆绞痛患者禁用(　　)。

吗啡

[单选题]患者有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑下列哪种可能？(　　)

胃十二指肠溃疡出血

[单选题]临床有先兆期、头痛期、头痛后期。该头痛属于

有先兆的偏头痛

[单选题]一位28岁女性以上肢症状就诊，你考虑胸廓出口综合征的依据是（）

该女性的症状出现于锁骨骨折后

解析：A.最常见的骨折为锁骨骨折，且最常见的原因是肩部的跌落或撞击。除了少数畸形，大多数情况下锁骨骨折不累及相邻结构，并顺利愈合。锁骨中部和第一肋骨之间的血管和臂丛神经偶尔会继发损伤，一般见于成人，最常合并中段移位骨折。此类型的神经血管损伤常被称为外伤性TOS。 B.多数患者诉长时间的感觉障碍。最早和最常见的症状为沿手臂内侧和前臂的间歇性疼痛或感觉异常，有时延伸至内侧的手和手指、后期偶尔会有手部抽筋。尽管间歇性疼痛这些症状可能存在数年，很少有患者因此就医。 C.清晰的颈椎X线片对胸廓出口综合征的诊断具有重要意义。通常情况下，一个发育不完全的颈肋或细长的C7横突见于同侧患肢。颈肋常是双侧的，且未累及的对侧更大。颈肋本身不损害近端下干轴突，透亮带从发育不完全的颈肋头端延伸至T1肋。部分患者的颈肋难以肉眼辨认除非应用特殊的影像学手段。 D.这种罕见的疾病，表现为一个慢性下干臂神经丛病变，最常见由先天性异常引起。

[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）

膏肓俞

支沟

中府

悬钟

[单选题]关于牵涉痛，正确的说法是(　　)。

内脏痛而引起特定体表区的疼痛