[多选题]清创时伤口的处理原则是
正确答案 :ABCDE
去除异物,切除失去生机的组织
尽量保留头、面、手部皮肤组织
较大的游离骨片,清创后放回原处
受伤的肌腱,神经尽量修复
体腔部位的伤口原则上一期缝合
解析:清创的处理原则是去除异物,切除失去生机的组织;尽量保留头、面、手部皮肤组织;较大的游离骨片,清创后放回原处;受伤的肌腱,神经尽量修复;体腔部位的伤口原则上一期缝合。
[多选题]下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变
正确答案 :ABCD
阑尾轻度肿胀
阑尾浆膜充血
阑尾表面有少量纤维素性渗出物
黏膜面有小溃疡
解析:急性单纯性阑尾炎的病理:炎症局限于阑尾黏膜及黏膜下层,逐渐扩展至肌层、浆膜层。阑尾轻度肿胀,浆膜充血,有少量纤维素性渗出物。阑尾壁各层均有水肿和中性粒细胞浸润,黏膜上有小溃疡形成。本题答案选择ABCD。
[单选题]男性,25岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是
正确答案 :E
腹腔空腔脏器损伤伴感染
[多选题]急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置
正确答案 :ACDE
直肠指诊
结肠充气试验
闭孔肌试验
腰大肌试验
解析:右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征;当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段;腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处;闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌;结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症,结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能为阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。
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