正确答案: E
脊神经后外侧支卡压综合征
题目:下列不是棘突间韧带注射的适应证的是
解析:本题考查的是棘突间韧带注射的适应证:棘突间韧带损伤、腰椎退行性关节炎、陈旧性脊柱骨折、强直性脊柱炎、腰椎间盘变性、低头棘间硬膜囊牵张痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是( )。
局部血肿
[单选题]2005年美国心脏学会心肺复苏指南中胸外按压的频率为
100次/分
[单选题]已知脑干中存在多种疼痛抑制和易化中心。关于这些系统,以下错误的是()
下行抑制通道的功能之一是增强背角神经元的兴奋性
解析:A.脑干有多种疼痛抑制和易化中心的存在,背外侧索是疼痛下行抑制系统的首选通道。
B.下行抑制通路的一个功能是专门去刺激背外侧的背角神经元,其效果是通过抑制周围神经的活动来产生一个局部的更紧迫的快速疼痛信号。
C.从脑干发出的易化通路也已经被证实。现代行为学证据表明,前脑中枢能够发挥强大的临床效应,能显著影响脑干的神经核,包括已经被证实的下行易化通路的起始神经核。下行通路的活动不是一成不变的,而是可调节的,比如,通过警觉或关注的程度以及压力,这被称为认知情感敏感。前脑产生的认知、情绪、注意力以及动机,这些都对临床疼痛体验产生影响。
D.某些认知形式和人格特质与疼痛的放大以及它在组织上的延伸有关,这包括躯体化、小题大做及高度警觉。因此,通过下行通路以及认知疗法也可能影响脊髓突触传递,从而有能力阻止或扭转疼痛通路突触强度长期的变化。
[单选题]Beck抑郁量表()
包含21项自述式内容,已经使用了30年
解析:Beck抑郁量表是疼痛文献中最常使用的工具之一。包含21项自述式内容,用于测试抑郁,已经应用了30年。患者的应答需要一系列四个声明中的一个作为担保,按照意愿的严重程度排序。每个项目的得分列入表中,得出一个总的抑郁分数。该量表不能用于观察应对方式或检测诈病行为。
[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
既往月经不调,现7个月未行
[多选题]癌性疼痛可能的病理生理机制为()
躯体(伤害性)疼痛
交感神经痛
神经性疼痛
中枢性疼痛
[单选题]一位49岁男性,主诉骑自行车翻越比里牛斯山的几座山后出现大腿不适。回顾病史,于1周前出现右大腿外侧疼痛,同时伴有麻木和感觉异常。体格检查提示这些部位感觉缺失。最可能的诊断是()
感觉异常性股痛
解析:感觉异常性股痛是股外侧皮神经(LFCN)的单发性神经病变伴疼痛。尽管性质上可能是特发性的,而且有很多相关原因的报道,其中包括体重的改变(例如,肥胖、怀孕),可能的外部压力(例如,安全带、紧身的服装),围手术期因素/创伤,腹膜后肿瘤,剧烈的行走/骑车(髂腰肌和阔筋膜张肌在行走和骑车活动中牵涉较多)。但通常是由股外侧皮神经通过腹股沟韧带时局灶性卡压所致。