正确答案: E

闭合伤

题目：一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不影响术后伤口的愈合（ ）

留置引流

[单选题]尿淀粉酶正常值(Somogyi法U/dl)

80～300

解析：尿淀粉酶正常值是80～300U/dl。

[单选题]一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则总补液量应为（ ）

4000ml

[单选题]对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结

4周

[单选题]关于原发性肝癌外科治疗的手术技术应用，下列错误的是

左肝段或半肝切除后，结扎右门静脉和肝右动脉，右侧亦然

解析：选项A为肝外血管结扎法；选项B为常温下间歇阻断肝门切肝法；选项C为半肝肝门阻断法；选项D为常温下全肝血流阻断法；选项E无理论和实践依据，显然是错误的。

[多选题]休克代偿期的表现是

烦躁不安、口渴

心率加快

血压正常或稍高

尿量正常或减少，比重增高

解析：血压稍升高，脉搏快，脉压缩小。尿量正常或减少，比重增高，烦躁不安、口渴

[单选题]腹部闭合性损伤时，下列哪项最有可能确定为内脏破裂（ ）

腹腔穿刺抽出不凝血

解析：闭合性损伤经过各项检查诊断仍有困难时，行腹腔穿刺、腹腔灌洗，对早期诊断内出血或膈下有无游离气体的胃肠道破裂很有诊断价值。抽吸出气体、不凝血、或胃肠道内容物、胆汁等即可确诊。腹部穿刺抽出不凝血，提示系实质性脏器破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。血压下降、神志不清、腹部压痛、冷汗均不能确定有内脏破裂。

[单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

胆囊造口术

解析：患者是危重的急症，由于全身情况差无法完成胆囊切除而病情又不允许继续非手术治疗时，胆囊造口术为有价值的治疗方法，它可使病人安全渡过危险阶段，为二期根治手术创造条件。本题答案选择B。