正确答案: D

抗生素治疗

题目：某男性，69岁，患阻塞性肺气肿11年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲缺乏，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。

解析：1.患者目前诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺源性心脏病，肺部感染为病情加重的主要诱因，因此控制感染为治疗关键。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性上呼吸道感染时的病理变化为

鼻腔及咽黏膜充血、水肿

有浆液性及黏液性渗出

少量单核细胞浸润

[多选题]拟肾上腺素药作用有

减轻变态反应

刺激腺苷酸环化酶使三磷酸腺苷变成环磷酸腺苷

抑制生物活性物质释放，使支气管扩张

[多选题]对于高致病性人禽流感病毒肺炎临床表现的描述正确的是

主要症状为发热，体温大多持续在39℃以上

重症患者可出现高热不退，病情发展迅速

常出现ARDS、肺出血、胸腔积液

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[多选题]一般气胸分为

医源性气胸

外伤性气胸

自发性气胸

[多选题]慢性纤维空洞型肺结核的X线表现是

广泛纤维组织增生，空洞壁较厚

肺门上提，肺纹呈垂柳状

支气管播散病灶

肺气肿，胸膜肥厚，并发支气管扩张

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

肾阳不足

[多选题]继发性肺结核的发病方式有

发病慢，临床症状少而轻

干酪样坏死

发病快，易出现广泛的病变

感染菌量多

纤维组织增生

解析：继发性肺结核发病机制：结核分枝杆菌初次感染后（多在儿童时期）体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因（称内源性复发）。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病（称外源性重染）。本型可发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。 临床表现： 1.起病缓慢，咳嗽、咳痰，可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。 2.常午后低热、可伴盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻、月经失调等。 3.少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现：结节性红斑、疱疹性结膜炎、结核风湿症等。 4.肺部体征常不明显，病变广泛时可有相应体征。 5.干酪性肺炎者起病常急剧，可有高热等严重结核中毒症状。 6.糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核，HIV感染者肺结核发病率高。

[多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

标准菌株被污染

接种的菌悬液浓度太高或太低

量取抑菌环直径时读数错误

孵育温度不正确

0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效