正确答案: B
青霉素类抗生素
题目:注射用美洛西林/舒巴坦,规格1.25g(美洛西林1.0g,舒巴坦0.25g)。临床用于产酶耐药菌引起的中重度感染性疾病。
解析:本组题考查复方美洛西林/舒巴坦的结构特征及作用特点。根据化学结构美洛西林属于青霉素类抗生素;根据化学结构舒巴坦属于青霉烷砜抗生素;关于复方制剂美洛西林/舒巴坦的说法,正确的是舒巴坦可增强美洛西林对β-内酰胺酶稳定性,舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂,与β-内酰胺类抗生素合用可增强其抗菌活性。故本组题答案应选B、D、C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]使用药品后,导致患者住院时间延长的药品不良反应属于
严重药品不良反应
解析:《药品不良反应报告和监测管理办法》第六十三条(三):严重不良反应,是指使用药品引起以下损害情形之一的反应:1.导致死亡;2.危及生命;3.致癌、致畸、致出生缺陷;4.导致显著的或永久的人体伤残或器官功能的损伤;5.导致住院或住院时间延长。
[单选题]易使牙齿变黑的是
硫酸亚铁糖浆
解析:本题考查重点是铁剂的不良反应及注射铁剂的适应证。口服糖浆铁剂后易使牙齿变黑,服用铁剂缓释剂型可明显减轻胃肠道反应。肌内注射铁剂反应较多,右旋糖酐铁注射后,除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外,罕见过敏性休克。注射型铁剂适用于以下情况:(1)铁剂服后胃肠道反应严重而不能耐受者;(2)口服铁剂而不能奏效者及胃大部切除术后;(3)需要迅速纠正缺铁;(4)严重消化道疾患,口服铁剂可能加重原发疾病的患者;(5)不易控制的慢性出血,失铁量超过肠道所能吸收的铁量。故答案选C。
[单选题]卡马西平与哪种药物合用可使肝毒性增加,并使后者疗效降低( )。
对乙酰氨基酚
解析:卡马西平与对乙酰氨基酚合用可使肝毒性增加,并使对乙酰氨基酚疗效降低。
[单选题]辛伐他汀
宜睡前服用
解析:肝脏合成胆固醇的时间多在夜间,服用调血脂药如辛伐他汀宜在睡前,有助于提高疗效。
[单选题]红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是( )。
心绞痛
解析:本题考查要点是、“红细胞沉降率增快的临床意义”。红细胞沉降率生理性增快:见于女性月经期、妊娠3个月以上(至分娩后3周内)。病理性增快见于:①炎症:结核病、急性细菌性感染所致的炎症,活动期血沉常增快,当病情好转或稳定,血沉也逐渐恢复正常。②组织损伤及坏死:心肌梗死血沉明显增快,心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速,多于2~3周恢复正常。③恶性肿瘤:迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。④各种原因造成的高球蛋白血症:如慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎。多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加速非常显著,因而血沉为重要诊断指标之一。⑤贫血:血沉增快与贫血程度相关,贫血越严重,血沉增快越明显。但是当低色素性贫血时,因红细胞体积较小,血红蛋白量不足而血沉缓慢;遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫血时,红细胞形态不利于缗钱状聚集,血沉反而减慢。⑥高胆固醇血症。根据第②点可知,选项E中“心绞痛”时,血沉多正常。因此,本题的正确答案为E。
[多选题]药品质量缺陷问题的类别有
药品变质
包装破损
药品包装质量问题
虽在质量标准正常范围内,但药品不同批次间颜色不同
解析:C错误,应该是不合格药品混入,其余都是质量缺陷问题。
[单选题]不属于精神活性物质的是
放射性药品
解析:本题考查精神活性物质分类。精神活性物质主要包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质,放射性药品不属于精神活性物质,故本题答案应选E。