正确答案: C

两性霉素

题目：某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，以下午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体：138℃，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血：红细胞3乘以十的十二次方／L，白细胞2．5乘以十的九次方／L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]流行性出血热多尿后期治疗的重点是

维持出入量及电解质平衡

防治继发感染

[多选题]诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物

PSA

PAP

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[多选题]关于蛔虫病的特点下列正确的是

人是蛔虫的惟一宿主

蛔虫病人是惟一传染源

蛔虫是人体最大的寄生线虫

蛔虫病是最常见的蠕虫病

[单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

阴寒内盛

[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

遗尿

小便不利

咽喉肿痛

耳鸣耳聋

水肿

[单选题]虚证的概念是（ ）

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓

[多选题]肝性脑病时出现脑水肿的原因是

脑组织中毒性物质的贮留

治疗时输入大量的葡萄糖液

缺氧

解析：肝性脑病脑水肿发生机制有：(1)细胞毒性机制：见于暴发性肝功能衰竭。Koto等细胞毒性机制作用。该机制认为氨和谷氨酸结合成谷氨酰胺，后者在钠-钾ATP酶的作用下随Na+进入脑神经细胞内，同时带入一定量的水，参与脑水肿的形成，另外脑缺氧、中毒等均参与了脑水肿的发生。(2)血管源性机制：认为血-脑脊液屏障受损引起脑内毛细血管通透性增加及其血流动力学变化，血液成分渗漏于脑组织产生脑水肿。多见于慢性肝性脑病。(3)细胞外间质的扩张即间质性脑水肿或脑积水。(4)脑血管内凝血：脑水肿的临床表现有头痛、呕吐、嗜睡、视物模糊、血压升高、球结膜水肿等，严重时可出现瞳孔大小不等，呼吸改变，甚至呼吸骤停。另外尚有低钠血症、水中毒、内毒素血症及低血糖、低白蛋白血症等诸多因素参与了脑水肿的发生。近年来脑水肿的发生已较前减少，可能是与微循环紊乱和感染的治疗效果较好有关。