正确答案: B
右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
题目:男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。
解析:1.纤维支气管镜检查可在支气管腔内直接看到肿瘤,并可以采取小块组织做病理切片检查。
2.患者多年吸烟史,刺激性咳嗽,痰中带血丝,高度怀疑肺癌。首先应性胸片检查。大多数肺癌可经胸部X线片和CT 检查获得诊断。
3.对于周围性肺癌,一般施行解剖性肺叶切除术;对于中心型肺癌,一般施行肺叶或一侧全肺切除术;癌变局限于一个肺叶内,但已经侵及局部主支气管或中间支气管,做支气管袖式肺叶切除术。手术中应同时行系统性肺门及纵隔淋巴结清除术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
里实热证
[多选题]器质性脊柱侧凸的原因有
先天性脊柱发育不全
营养不良
肌肉麻痹
慢性胸膜肥厚粘连
肩部及胸廓畸形
[单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
浮脉
[多选题]双侧肾盂输尿管连接部结石伴有双侧重度肾积水的患者,已行双侧肾盂穿刺造瘘术。将术中两侧引流出的尿液分别进行尿常规检测,下列哪几项检测结果可用于判断分肾功能( )
尿比重
尿pH值
解析:患者双侧重度肾积水,所以测定尿比重来检测肾脏的浓缩功能,测定尿pH值来检测肾小管功能
[多选题]影响肌酸激酶的因素有
运动
性别
种族
年龄
肌肉损伤
解析:肌酸激酶主要存在于骨骼、心肌、脑组织和平滑肌中。肌酸激酶正常参考值受性别、年龄、种族、生理状态的影响而有所不同。
[多选题]男,28岁,右肾区剧痛10小时来门诊,经B超检查发现,左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内“安全阀”开放,尿液可通过以下哪些途径回流 ( )
肾盂肾小管回流
肾盂静脉回流
肾盂肾窦回流
肾盂淋巴回流
解析:尿液可以经过肾盂,肾小管,静脉,肾窦,淋巴回流导致积水
[多选题]引起血尿酸增加的原因有
肾小管转运功能障碍
尿酸生成酶缺陷
嘌呤类食物进食过多
解析:血尿酸增加的原因:一、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生血尿酸高。 二、嘌呤摄入过多:引起血尿酸偏高的原因主要是由于血尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。 三、内源性嘌呤产生过多:1:嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。四、尿酸排泄障碍。故本题答案为BCD。
[多选题]尿道损伤并发症主要有
尿道狭窄
尿瘘