正确答案: A

明显腹水、黄疸

题目：原发性肝癌病人不适宜手术的指征是

解析：肝癌手术切除的适应证：①全身情况尚好，无明显黄疸、腹水、下肢水肿或远处转移者；②肝功能尚好；③心、肺、肾功能正常；④病变局限于肝的一叶或半肝，未侵及第一、二肝门和下腔静脉；⑤小肝癌；⑥经肝动脉结扎、栓塞或插管化疗后病变缩小，病变局限于肝的一侧。出现明显黄疸、腹水提示已进入肝癌晚期，失去手术时机，手术效果不佳。故选A。解题关键：肝癌手术的禁忌证：①严重黄疸、腹水；②严重出血倾向；③严重肝肾功能损害；④弥漫性肝癌；⑤巨块型肝癌。⑥特殊部位，如靠近胆囊、大血管、胆管和肠管等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关钾代谢，下列说法错误的是

钾摄入多则排出多，摄入少则排出少

[单选题]营养不良患儿的早期表现

体重不增

解析：体重不增是营养不良的早期表现，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。

[单选题]结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

哑铃状"双极影"

解析：典型的原发综合征呈"双极"病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态，使病灶周围炎症很广泛，原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。所以X线胸片上呈现典型哑铃状双极影。故选C。

[单选题]甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的

双侧喉上神经损伤

解析：术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因为：①出血及血肿压迫；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤。故选D。解题关键：双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音，声音单调。

[单选题]下面胎方位中属于正常胎位的是

枕左前

解析：枕左前是最常见的胎位。