正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需先用以下哪种物质处理标本

氢氧化钾

解析：毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需加10%～20%的氢氧化钾，盖上盖玻片，并加热使标本组织溶解透明，再用低倍镜观察。

[单选题]有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是

IgG＞IgA＞IgM

解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG＞IgA＞IgM。

[单选题]下列哪种方法不属于血糖检测方法（ ）

比浊法

[单选题]患梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（ ）

减少或无

[单选题]活化生物素标记大分子蛋白质后，影响生物素活性的主要因素是

大分子蛋白的空间位阻效应

解析：活化生物素标记大分子蛋白质后，影响生物素活性的主要因素是大分子蛋白的空间位阻效应。空间位阻效应主要是指分子中某些原子或基团彼此接近而引起的空间阻碍和偏离正常键角而引起的分子内的张力。

[单选题]毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查

血吸虫卵

解析：检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蛲虫卵用透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫卵用毛蚴孵化法；阿米巴滋养体直接镜检，要注意保温。

[单选题]关于新生隐球菌生物学性状的描述，错误的是

可形成假菌丝

解析：新生隐球菌以出芽的方式繁殖，不形成假菌丝。

[单选题]尿干化学试带法测定白细胞是检测

中性粒细胞

解析：尿干化学试带法测定白细胞是利用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶，它作用于模块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生发应形成紫色缩合物，试剂模块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。

[单选题]无论是化学法还是酶法测血清TG，最影响测定结果的物质是

血清中的游离甘油

解析：化学法和酶法测血清TG都是通过测定三酰甘油水解出的甘油来实现，血清中游离甘油的量最干扰测定结果。