正确答案: D

6-磷酸葡萄糖脱氢酶

题目：食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是

解析：此病称"蚕豆病"，是遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺陷造成的。患者食用新鲜蚕豆后突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时，则红细胞被破坏而致病，D正确，其他选项皆错，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关糖尿病的诊断，正确的是

空腹血糖≥7.0mmol/L是重要的诊断指标

解析：空腹血糖≥7.0mmol/L是诊断糖尿病的主要根据，应选用血浆血糖，注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性，应加测餐后血糖。必要时应做葡萄糖耐量试验，症状不典型者，需另一天再次证实，不主张做第三次。糖耐量减低不作为一个亚型，而是糖尿病发展过程中的一个阶段。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖不作为糖尿病诊断指标，尿糖阴性也不能排除糖尿病的可能。

[单选题]高血压危象降低血压宜首选

硝普钠静滴

解析：高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降，首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，可使血压迅速降低，故选C。

[单选题]不符合典型热性惊厥表现的是

惊厥持续>10分钟

解析：典型热性惊厥，惊厥持续时间<10分钟，一般持续3~5分钟可缓解。 　　【避错】①典型热性惊厥（单纯性热性惊厥）：惊厥多发生在发热后12小时内，多为全身强直阵挛或阵挛性发作，发作历时短暂，一次发热中发作1~2次，总次数不超过4次。②复杂性热性惊厥：多为局限性发作，惊厥时间超过20分钟（24%）且24小时内反复发作，总次数超过5次。

[单选题]第一产程活跃期的加速期，是指宫口扩张

3～4cm

解析：第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张3～10cm。活跃期又分为3期：加速期是指宫口扩张3～4cm，最大加速期是指宫口扩张4～9cm，减速期是指宫口扩张9～10cm。

[单选题]男，32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体：P78次/分，BP105/75mmHg，双肺呼吸音清，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是

肥厚型心肌病

解析：青年男性，其兄猝死，且患者出现活动后心悸、胸痛、喘息，考虑患者合并遗传性心脏病。患者心脏听诊可闻及胸骨左缘第4肋间收缩期喷射样杂音，且心脏无明显增大，考虑患有肥厚性心肌病。由于左心室增厚，左室流出道面积减少，收缩期出现喷射样杂音。 　　【避错】选项中只有C是遗传性疾病。冠心病一般见于中老年人，一般表现为胸痛，心电图及心肌酶改变；风湿性心脏病具有风湿性疾病病史。

[单选题]有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的

个体易感性与心身疾病无关

解析：个体易感性与心身疾病有关，属于心身疾病的因素，选C。

[单选题]引起左心室前负荷过重原因为

二尖瓣关闭不全

解析：心室前负荷又称容量负荷，前负荷加重时可见于瓣膜反流性病变，如二尖瓣和主动脉瓣关闭不全致左心室前负荷过重。

[单选题]界限性遗忘常见于

分离性障碍

解析：界限性遗忘，又称心因性遗忘，是指把生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，遗忘的发生常与强烈的精神刺激及情绪的波动有关，其内容具有高度选择性，常与强烈的恐惧、愤怒及羞辱的情景及场面有关，多见于癔症（分离性障碍）及反应性精神病。

[单选题]医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

更加注重处于社会关系中的，作为一个整体的病人的人文方面

解析：医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，要求医师不仅要关心病人的身体，更要关心病人的心理和精神状况。因而答案D是正确的。