正确答案: D

遗传

题目：决定月经初潮早晚的控制因素，最主要的是

解析：初潮有早晚，一般认为和遗传有很大关系。如母亲初潮早， 女儿也会偏早;母亲初潮晚，女儿也可能偏晚。但这并不是绝对的，它还会受其它因素影响。初潮早晚，同居住在城市和农村也有一定关系，初潮的年龄，城市女孩早于农村女孩。其原因，一般认为生活水平较高、营养和健康状况良好的人群，女孩子不仅体格生长较快，而且月经初潮时间也会提前。也有人认为，由于城市中的生活方式使两性间接触增多，有的接触性知识的机会较多，通过神经系统对内分泌腺的调节，使和性有关的内分泌系统过早地活动，从而使初潮提前。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧

胎动<10次/2小时

解析：妊娠28周以后，胎动计数<10次/2小时或减少50%者提示有胎儿缺氧可能

[单选题]关于子宫颈黏液的周期性变化下列哪项是正确的

排卵期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度≥10cm

解析：宫颈粘液的周期性变化：宫颈粘膜腺细胞分泌的粘液在卵巢性激素的影响下也有明显的周期性改变。雌、孕激素可调节宫颈粘膜腺细胞的分泌功能。月经来潮后，体内雌激素水平降低，此时宫颈管分泌的粘液量很少。随着雌激素水平提高，粘液分泌量不断增加，至排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上。宫颈粘液涂片干燥后置于显微镜下检查，可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶在月经周期第6-7日即可出现，到排卵期结晶形状最清晰而典型。排卵后受孕激素影响，粘液分泌量逐渐减少，质地变粘稠而混浊，拉丝度差，易断裂。涂片检查可发现结晶逐步模糊，至月经周期第22日左右，完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。

[单选题]恶心伴随症状的临床意义下列正确的是

眩晕-Meniere病

[单选题]血浆纤维蛋白原含量增高，不见于下列哪项

原发性纤溶

[单选题]ABO血型系统中的A型血是指

红细胞表面有A抗原

[多选题]有关子宫肌瘤合并妊娠，下列说法恰当的是

对妊娠和分娩均有影响

发病率占肌瘤患者的0.5%~1%

妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大，分娩后缩小

解析：当子宫肌瘤合并妊娠时，对妊娠和分娩均有影响，与肌瘤类型及大小有关。其发病率占肌瘤患者的0.5%~1%，妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大，分娩后缩小。妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色样变，但采用保守治疗通常能缓解。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但应预防产后出血。术中是否同时切除肌瘤，需根据肌瘤大小，部位和患者情况而定。ABC正确。

[多选题]双胎妊娠若一胎儿死亡，一胎儿存活。如继续妊娠必须监测

母体生命体征

母体凝血功能

存活胎儿的安危

解析：双胎妊娠若一胎儿死亡，一胎儿存活，如继续妊娠必须检测母体生命体征，观察凝血功能。如若发生凝血功能障碍，则会发生产后出血。应观察存活胎儿是否安全等情况。故正确答案为ABC