正确答案: C

肝硬化

题目：患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。

解析：1.6.肝脏右叶缩小，左叶或尾状叶代偿性增大是中晚期肝硬化肝脏大小典型变化。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标；表现为走行弧度不自然，蛇形，管径粗细不均，管壁不平整。肝实质回声增粗增强也符合肝硬化肝实质回声的改变。故第1小题C为正确答案。门脉高压的诊断依据是脾大、脾静脉扩张、侧支循环形成。脐静脉是门静脉三支重要的侧支之一，脐静脉开放是诊断门静脉高压的重要指标。故第2小题E为正确答案。胃底食管静脉破裂出血为肝硬化较为常见和严重的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。故第3小题A为正确答案。肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。肝细胞性肝癌浸润肝内血管时超声显示管腔内中等或较强回声的癌栓，尤其弥漫型肝癌与结节性肝硬化有时很难鉴别，弥漫型肝癌常见门静脉内充满等～稍强回声癌栓。故第4小题A为正确答案。血栓时，局部门静脉管壁规整清晰，无破坏或中断征象；而如果超声扫查从门静脉栓子内取得搏动性血流信号，可以诊断不是血栓而是癌栓。故第5小题A为正确答案，第6小题C为正确答案。 3.肝内胆管扩张多在胆道梗阻时出现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝脏的两个面称什么面：

膈和脏

解析：肝的上面与膈肌相邻，呈膨隆状称为膈面，下面呈凹陷状为脏面。

[单选题]关于肝脏炎性假瘤，错误的说法是

彩色多普勒病灶内可见放射状分布的血流信号

解析：肝炎性假瘤彩色多普勒超声表现为"偶可见点状血流"，而肝局灶性结节性增生肿块内部有较粗、欠平整的动脉进入中心部，并在病灶中央分支呈"放射状"血流。

[单选题]下列哪项符合卵巢恶性肿瘤声像图特点 ( )

混合性或实性肿瘤壁厚薄不均，不清晰有不规则突起

[单选题]人体组织和体液中，哪一种最少引起声衰减

胆汁

解析：人体组织内水分愈多，声衰减愈低。血液是人体中含水分最多的组织，比脂肪、肝、肾、肌肉等软组织更少衰减。但是，血液因蛋白含量高，故比尿液、胆汁、囊液等衰减程度高，后方回声增强程度远不及尿液、胆汁、囊液显著。

[单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

寒邪

[单选题]视网膜中央动脉阻塞可引起视网膜急性缺血，视力急剧下降，为眼科急性致盲的眼病之一。在发病24小时内应用CDFI对其各项血流参数进行测量其变化为：

视网膜中央动脉收缩期血流参数显著下降，舒张末期的血流参数显著下降甚至为零，阻力指数升高

[单选题]膀胱肿瘤及膀胱结核好发于膀胱的

三角区