正确答案: BD

异位ACTH综合征 垂体右侧可能有分泌PRL的微腺瘤

题目：　患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]对肝的系统连属，表述正确的是（ ）

肝在液为泪

肝合筋而华爪

肝开窍于目

[多选题]下列关于尿崩症的说法正确的有 ( )

尿崩症可发生于任何年龄，但以青少年为多见

当尿崩症合并腺垂体功能不全时，尿崩症症状反而会减轻，糖皮质激素替代治疗后症状再现或加重

禁水-加压素试验可用来鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症

[多选题]哪些情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能( )

阵发性高血压伴有心动过速、心慌、四肢冰冷

排尿或大便时引起高血压症状发作或晕厥

高血压伴腹部包块，按摩包块引起高血压发作

高血压经多种降压药物治疗无效

多次发作高血压危像而肾功能损害不明显，眼底变化不严重者

[多选题]卫气的主要功能有（ ）

护卫肌表以防外邪入侵

温煦脏腑、肌肉和皮毛

调节肌腠开合和汗液排泄

[多选题]Wolfram综合征主要表现为

耳聋

糖尿病

视神经萎缩

尿崩症

[多选题]糖尿病性视网膜病变可表现为

失明

视网膜微血管瘤

视网膜出血

解析：糖尿病病程超过10年，大部分患者合并程度不等的糖尿病性视网膜病变，是失明的主要原因之一；视网膜病变可出现微血管瘤、出血、新生血管形成、玻璃体出血、纤维血管增殖，甚至视网膜脱离、失明等改变。故选BDE。

[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）

君相火动，心肾不交

[多选题]下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法，正确的有 ( )

本病多见于20～50岁的成年人，40岁以后发病率显著增加

起病缓慢，临床表现可多种多样，可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病

外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施

解析：甲旁亢多见于20-50岁的成年人，40岁后发病率显著增加，女性约为男性的2倍；起病缓慢，临床表现多种多样，有以屡发肾结石而发现者，有以骨痛为主要表现，有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者，也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者，有始终无症状者；因可出现记忆力减退、性格改变、近端肌肉乏力、肌萎缩等症状，可被误诊为神经症或神经肌肉疾病；原发性甲旁亢患者，尿cAMP常增加，主要由于大量PTH作用于肾小管上皮细胞所致，但给予外源性PTH，常不能使尿磷与尿cAMP进一步增加；手术切除腺瘤是该病最佳治疗方法，故答案选ACE。

[多选题]属于梅核气的治法是（ ）

理气

化痰

解郁