正确答案: B

胸椎MRI

题目:患者男,26岁。因“突然出现双下肢无力伴背部疼痛5d”就诊。既往体健。查体:T 39℃;意识清楚,胸7、胸8椎棘突有明显压痛与叩击痛,双下肢肌力0级,脐以下感觉丧失,病理反射未引出,尿粪潴留。脑脊液检查:稍呈淡红色,略混浊,流速慢(当时未测压),蛋白质0.62g/L,葡萄糖与氯化物正常。

解析:2.椎管内海绵状血管瘤术前未能确诊与发病率低、经验不足、临床表现轻或不典型有关,更与影像学检查特异性不强有关。海绵状血管瘤为软组织,X线平片、CT因骨骼的影响,对诊断帮助不大;因病变血管的特点(血管口径过细,血管内血栓形成,循环时间延长,出血压迫供血血管或血管痉挛),DSA也难以显示;目前最佳的诊断方法是MRI。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]如果肝豆状核变性患者服用青霉胺出现过敏,合理的处理措施是( )
  • 暂停服用青霉胺,待过敏反应好转后,尝试小剂量青霉胺脱敏治疗

    暂停服用青霉胺,改用二巯基丙磺酸静脉驱铜治疗

    暂停服用青霉胺,改用二巯基丁二酸和锌剂治疗


  • [多选题]支气管扩张大咯血时,可选用的控制咯血的药物有
  • 垂体后叶素

    酚妥拉明

  • 解析:支气管扩张大略血时可使用垂体后叶素,收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血,也可使用酚妥拉明,扩张周围血管,减少肺血流量,减轻降咯血。

  • [多选题]以下哪些部位受损出现右侧同向偏盲
  • 左侧视束

    左侧枕叶

    左侧放射冠


  • [多选题]对良性发作性位置性眩晕(BPPV)患者,有证据支持的治疗包括( )
  • Epley复位

    翻滚治疗


  • [多选题]共济运动的检查方法有
  • 指鼻试验

    快复动作

    联合屈曲征

    跟膝胫试验


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