正确答案: E
结核菌素皮试阳性
题目:女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。
解析:6.利福平有致畸胎副作用,妊娠早期不能使用,链霉素可经胎盘循环影响胎儿第八对脑神经,禁忌使用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]诊断小儿结核病主要询问哪“三史”
结核病接触史
急性传染病史
卡介苗接种史
解析:小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患的结核病,其传染源主要是成人患者。对于小儿结核病的诊断,除现病史外、既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。故BDE正确。【避错】A选项错误,呼吸系统感染史对小儿结核病的诊断意义不大,C为易错选项,小儿多为初发结核,注意区分,不要混淆。故排除AC。避错方法:应熟记小儿结核病的诊断要点。
[单选题]满面通红多属( )
实热证
[多选题]小儿结核性脑膜炎中期的临床特点
颅内压增高、头痛、呕吐
嗜睡、意识模糊
明显脑膜刺激征
常侵犯脑神经
[单选题]血证的治疗原则为( )
急则治其标,缓则治其本
[多选题]喘证的治疗原则包括( )
宣肺祛邪
化痰降逆
开郁降气平喘
补益肺气
补肾纳气
[多选题]泄泻的临床症状有( )
排便次数增多
腹痛腹胀
大便粪质清稀
[多选题]利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,应予以重视,共包括
急性间质性肾炎
急性或亚急性肝坏死
类流感综合征
血液学改变,包括血小板减少性紫癜、溶血性贫血及全血减少等
解析:利福平的副作用有腹部综合征与肝损害;急性肾功能衰竭;过敏反应(流感综合征、皮肤综合征、血液学异常等)。
[多选题]小儿结核病的传染途径是
呼吸道
皮肤
消化道
胎盘
[多选题]糖尿病合并肺结核的可能原因是
蛋白与脂肪代谢紊乱
血糖与组织内糖含量增高,有利于结核菌繁殖
葡萄糖利用不良,使脂库中的脂肪分解为大量的三酰甘油,甘油有利于结核菌的生长繁殖
糖尿病患者,抗体形成减少,体液和细胞免疫功能均降低,容易感染结核病
酮症酸中毒时,破坏组织抵抗力,白细胞吞噬功能降低,利于结核菌的繁殖