正确答案: ABCDF

大多数房间隔缺损都是散发的，而没有明确的发病原因 家族群集性继发孔型房间隔缺损有多种遗传模式，最多见的是常染色体显性遗传 有研究表明，房间隔缺损的发生与心脏分隔相关基因的异常有关 若有先天性心脏病家族史，特别是兄弟姐妹有房间隔缺损，继发隔缺损的风险则增加 房间隔缺损的发生与环境因素有关，包括胎儿酒精综合征，孕妇在孕早期吸烟，以及使用一些抗抑郁药物等

题目：患儿，男性，4岁，因"发现心脏杂音3年"来我院门诊就诊。患儿在1周岁时因"感冒、肺炎"在当地医院治疗，查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重18kg;心率90次／分，心律整齐，心前区稍隆起，心脏搏动增强，心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，肺动脉区第二心音亢进并有固定分裂；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；唇甲无紫绀。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是

急性心肌病

解析：心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括：非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病；②耐受力较差的心脏病包括：冠状动脉硬化性心脏病，房室传导阻滞易发生心脏停搏；③耐受力甚差的心脏病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急症抢救外，手术应推迟。故无心力衰竭的情况下，急性心肌病患者的心脏储备功能最低，对手术的耐受力最差。故答案应选E。

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

清营汤

[单选题]根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤? ( )

胸部穿透伤

[单选题]关于纵隔囊肿进行穿刺，叙述错误的是

纵隔囊肿应用穿刺活检进行术前诊断，确诊率高

[多选题]属于伤寒杆菌抗原的是

"H"抗原

"O"抗原

[单选题]完全肺静脉异位连接的胸部X线片表现除外

左心房、左心室明显增大

[单选题]怀疑张力性气胸应立即( )

胸腔排气