正确答案: A
详细询问病史及仔细的体格检查
题目:患者女,56岁,腰痛伴行走时左足底麻木、疼痛3个月。行走约500 m即觉腰腿痛及足底麻木加重,需要停步休息,休息后症状缓解。查体:下腰椎叩击痛阴性,双直腿抬高试验阴性,肌力正常。
解析:依据题目中描述的病史和查体,可以初步判断出本病,本题答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
寒性收引,筋脉挛急
[多选题]患者男,25岁,短跑运动员,足跟后部疼痛2个月,加重1周,比赛时起跑感足跟后部剧痛,退出比赛。平素未予系统保守治疗。查体:跟腱体部及跟骨止点处可及肿胀及明显压痛,Thompson征阴性。MRI显示跟腱体部纵形条状高信号影,跟腱止点区骨化。该患者可采用的治疗方法有
冰敷
应用非甾体类抗炎药
超声波、激光及冲击波治疗
手术治疗
解析:依据题目中的描述考虑是跟腱损伤后有骨化,需要减少活动休息治疗,A答案会加重病情,其他的选项正确。
[多选题]麻黄汤的药物组成是( )
桂枝
麻黄
杏仁
甘草
[多选题]典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为
骨折累及三柱
骨折平面可见破坏性病损(邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变)
部分骨质吸收而出现断端分离
假关节形成及局部后凸畸形
解析:典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为骨折累及三柱,部分骨质吸收而出现断端分离,骨折平面可见破坏性病损,假关节形成及局部后凸畸形,本题答案选择ABCD。
[多选题]西医学将痛经分为( )
原发性痛经
继发性痛经
[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
湿邪
[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
寒湿
[多选题]关于髋关节脱位复位后正确的处理是
牵引3周
拄拐3月
应用活血化瘀药物
随访至少1年以上
解析:复位患肢进行皮肤牵引或石膏固定。髋关节放置在功能位上外展30°屈曲15°,固定时间3~5周。并鼓励病人进行功能锻炼。足趾踝关节活动,股四头肌收缩防止肌萎缩。待固定、牵引去除后逐步下地持拐行走3月,练习膝髋屈曲幅度直至恢复正常,治疗初期可以应用活血化瘀药物。随访至少1年以上。本题答案选择BCDE。