正确答案: E
急性胰腺炎
题目:患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。
解析:该患者符合急性胰腺炎特点;急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛,以防止Oddis括约肌痉挛,加重病情;当患者出现低钙血症,血钙低于1.5mmol/L时,病情预后不良;多数病人禁食1~3天,以减少胃酸分泌,减少胰液分泌,以减轻腹胀和腹痛;病情好转,可给低盐、低脂、低糖饮食。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]化疗患者出现皮肤瘙痒时,用
炉甘石洗剂
解析:化疗可引起不同程度的皮肤反应,表现为皮肤干燥,色素沉着,有时全身瘙痒,可用炉甘石洗剂止痒。故第1小题选A。化疗患者注意保持口腔清洁,必要时做细菌培养及药物敏感试验,如合并真菌感染,用3%苏打水漱口,并用制霉菌素10万U/ml含漱。故第2小题选C。锡类散具有解毒化腐之效,化疗患者出现口腔溃疡时可使用锡类散。故第3小题选B。
[单选题]传染病法规定:城镇乙类传染病的上报时间是发病后
24小时内
解析:《传染病法》规定,乙类为严格管理的传染病,共24种,要求发现后,城镇于24小时内上报。
[单选题]长春新碱的副作用为
末梢神经炎
[单选题]能预防局麻药中毒的术前用药是
苯巴比妥钠
解析:苯巴比妥钠为镇静催眠药、抗惊厥药,能预防局部麻醉药中毒 。
[单选题]低钾血症患者最早出现的临床表现是
肌无力
解析:低钾血症临床表现最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或窒息。
[单选题]手术器械包、硬式容器应
平放
解析:手术器械包、硬式容器应平放;盆、盘、碗类物品应斜放,包内容器开口朝向一致;玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装应侧放;利于蒸汽进入和冷空气排出。
[单选题]各种手术患者的护理技术属于护理质量控制的类型是
专科护理管理
解析:专科护理的内容包括各种专科疾病护理如心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等以及各种手术病人的护理技术
[单选题]糖原累积病Ⅰ型患儿纠正酸中毒时禁用
乳酸钠
解析:因患儿增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸,导致高乳酸血症。故纠酸时禁用乳酸钠。
[单选题]患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是
刺激性气体
解析:对于哮喘患者的管理,非常重要的一项措施就是帮助患者识别并避免激发因素。对于此个案,患者哮喘发作与接触油漆等刺激性气体有关,由此可确定激发因素。