[单选题]女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便。体检：右肝增大，轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高，右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑

正确答案 ：C

阿米巴性肝脓肿

解析：题干中所提供的信息符合阿米巴性肝脓肿的诊断。肝癌、急性肝炎、肝包囊虫病和细菌性肝脓肿（较小的、多发性脓肿）一般不会出现“巨大液平、脓血便”。

[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是

正确答案 ：B

腹腔镜胆囊切除术

解析：胆囊结石手术首选腹腔镜胆囊切除术

[单选题]患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

正确答案 ：A

尿道会师复位术

解析：骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

正确答案 ：E

以上都是

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