正确答案: A

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题目：属于长期医嘱的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性便秘患者最主要的临床表现是

缺乏便意、排便困难

[单选题]“哌替啶（度冷丁）50mg，im，st”此医嘱是

即刻医嘱

解析：st：表明是应立即执行的临时医嘱。临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。常用医嘱缩写：St-立即。Sos-需要时。Prn-必要时。故答案为E。

[单选题]患儿，出生4天。因双下肢及臀部硬肿入院。查体：腋温30℃，腋、肛温差1℃。若采用暖箱复温，适宜的起始温度为

30℃

解析：新生儿寒冷损伤综合征分为2型。轻型：产热良好，腋温＞肛温，腋温减肛温差为正值；重型：腋温＜肛温，腋温减肛温差为负值。复温治疗时，体温≥30℃，产热良好的轻、重型足月儿，起始温度为30℃，以后逐渐调整到30～34℃，6～12h恢复正常体温；体温＜30℃，腋、肛温差为负值的重度患儿，起始温度应比体温高1～2℃，每小时升高1℃，12～24h使体温达正常水平。

[单选题]患者男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是

肝破裂

解析：肝脏位于右上腹，肝破裂具有空腔脏器和实质脏器损伤的双重表现：腹痛、腹腔内出血、腹膜刺激征、黑便呕血（胆道出血），该患者撞伤右上腹部，故选B。解题关键：肝右叶破裂最常见，出现腹腔内出血及腹膜炎。

[单选题]患者，男，58岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地，疑心脏骤停。查体：颈动脉搏动消失，呼吸停止，口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括

偶尔出现的自主呼吸动作

[单选题]护士与一名糖尿病患者及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士的角色是

咨询者

[单选题]肝性脑病的诱发因素是

大量放腹水

解析：引起肝性脑病的诱发因素有：上消化道出血、大量放腹水或利尿（引起电解质紊乱，蛋白质丢失过多，诱发肝性脑病。）、合并感染、高蛋白食物、电解质紊乱及酸碱失衡、肾功能衰竭、麻醉、手术等均可诱发肝性脑病。故答案为D。

[单选题]患者，男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为

高热量、富营养

解析：考虑患者为慢性菌痢，由于肠胃较弱，应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物，而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加，导致胀气。纤维粗而多的食物，不易消化，导致局部充血、水肿，炎症不易愈合。

[单选题]患儿，5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。可能发生了

法洛四联症脑缺氧发作

解析：法洛四联症即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚，临床表现为发绀，发育不良，体格生长落后，部分患儿智力低下，蹲踞现象，杵状指，年长儿常诉头痛、头昏。故本病例患儿因缺氧导致意识障碍。故选D。解题关键：法洛四联症主要临床表现为发绀、发育不良、智力低下、蹲踞现象等。