• [单选题]某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院。X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是
  • 正确答案 :B
  • 持续皮牵引+固定6~8周


  • [单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点
  • 正确答案 :A
  • 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

  • 解析:小儿的大网膜发育不全,盲肠位置较高,故病情与成人不同。临床特点是病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等;右下腹体征不明显,很少有局部的明显压痛和肌紧张;穿孔率可达30%,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。

  • [单选题]患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择
  • 正确答案 :A
  • 尿道会师复位术

  • 解析:骨盆骨折后出现排尿困难,应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖部撕断,前列腺向上、后方移位,该患者直肠指检可触及浮动的前列腺,正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出,膀胱胀大并可触及;尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围,出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现,所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好,可采用尿道会师复位术。

  • [单选题]闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维素带连接,其毗邻的肠系膜有一“Ⅴ“型缺损,为
  • 正确答案 :A
  • 肠闭锁Ⅱ型


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