[单选题]当发生腹部实质性脏器破裂时，最主要的临床表现是

正确答案 ：B

内出血征象

[单选题]男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

正确答案 ：C

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。

[单选题]关于手癣下列说法不正确的是

正确答案 ：C

皮损多对称发生

解析：手部真菌感染常局限于患处，多不对称发生，故C是错误的。

[单选题]除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是

正确答案 ：B

关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在10%～30%的患者中，多位于关节的隆突部位（受压部位的皮下），如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

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