• [多选题]下列属于视功能客观检查的是
  • 正确答案 :CDE
  • 眼电图

    视网膜电图

    视觉诱发电位


  • [单选题]火邪的性质和致病特点是( )
  • 正确答案 :C
  • 为阳邪,性炎上


  • [单选题]患者男,右眼角膜异物剔除术后l天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是( )。
  • 正确答案 :C
  • 铜绿假单胞菌

  • 解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。

  • [多选题]可说明视网膜内屏障受到破坏的体征包括( )
  • 正确答案 :ABC
  • 视网膜出血

    硬性渗

    视网膜水肿增厚

  • 解析:视网膜色素上皮细胞之间存在紧密连接,构成视网膜与脉络膜之间的外屏障或称血-视网膜外屏障,是为脉络膜来源的异常成分不能进入视网膜的阻挡因素之一;视网膜毛细血管管壁的内皮细胞之间有闭锁小带和壁内周细胞,形成视网膜的内屏障或称血-视网膜内屏障,此为血液成分不能自由进入视网膜的主要因素。当内屏障受到破坏,可出现视网膜细胞水肿、视网膜出血。视网膜内异常血管的增生:位于视盘表面及其周围1视盘直径内的新生的异常血管被定义为视盘新生血管。从上述区域以外,视网膜内突破内界膜向玻璃体腔内生长的新生血管为视网膜新生血管。来自脉络膜突破Bruch膜向视网膜内生长的血管为脉络膜新生血管。神经细胞的反应:后极部视网膜内层拥有多层神经节细胞,当发生急性缺血性损害时可以出现大量神经节细胞的细胞内水肿、坏死,形态上表现为组织的混浊。这种神经元的急性坏死性改变在动脉性的损害中非常典型,表现为与病变血管分布相一致的视网膜灰白色混浊区。当病变血管为毛细血管前小动脉时,眼底所见为片状、边缘呈绒毛状的白色混浊,常称为棉绒斑。

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