正确答案: A

胸内甲状腺肿

题目：患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为

解析：胸内甲状腺肿大多为颈部甲状腺肿或腺瘤向胸骨后延伸，少数在甲状腺基础上发生甲状腺肿瘤。临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，这些症状往往在仰卧或头颈伸张时加重。压迫食管和上腔静脉可引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状，单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。I扫描可表现为热结节(吸碘)或冷结节(不吸碘)或温结节(部分吸碘)。CT检查可显示肿瘤的边界、质地(实性或囊性)及其与邻近组织的关系。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]鼻咽腔位于

上咽部

解析：整个咽部由上至下通过软腭、舌骨面分为鼻咽、口咽和下咽。

[单选题]下列( )项不属于细胞凋亡的范畴

开水引起的皮肤、黏膜的烫伤

[多选题]患者男，52岁。体检发现胃癌，胃大部切除术后，病理检查为T1N0M0，肿瘤侵犯黏膜基层。以下处理适当的是（ ）

观察，不进行术后辅助化疗

观察+扶正中药

[单选题]化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列肿瘤的是

非小细胞肺癌

解析：化疗药物的剂量-反应曲线见于淋巴瘤、睾丸肿瘤、乳腺癌、小细胞肺癌，这是临床上应用高剂量化疗的基础。非小细胞肺癌化疗不存在明显剂量-反应曲线，一味增加化疗剂量并不能提高疗效。

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

黄疸晦黯如烟熏

舌质淡苔白腻

脉濡细

[多选题]骨肉瘤的一线化学治疗药物有

甲氨蝶呤

异环磷酰胺

阿霉素

顺铂

[单选题]关于G蛋白耦联受体，以下说法不正确的是( )

受体直接导致第二信使的生成

[单选题]连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是( )

Bid

解析：Bid 位于细胞质中，当细胞表面的凋亡受体被活化后，活化caspase8，后者切割Bid，转变为tBid并从细胞质转位于线粒体，诱导cytc释放。 因此Bid是细胞凋亡信号的通用放大器。

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

白术

炙甘草

人参